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正常情况下,心脏可以根据人体的生理需求,按照一定的节律和频率有规律地跳动,不会忽快忽慢,更不会乱跳。也就是说这种“规律性”体现在两个方面,一是心率(心跳的频率,即每分钟跳多少次),一是心律(心脏跳动的节律,正常情况下是规则的和整齐的)。
正常人心脏每分钟心跳60~100次,平均75次。心脏有四个腔,即两个心房两个心室:左心房、右心房、左心室、右心室,而心脏跳动的这种规律性正是由位于右心房中的一位叫窦房结的“司令部”来决定的,它是心脏跳动的最高指挥中心,主宰着心跳的节律和频率,它每发出一次命令,心脏就跳动一次。这个命令的传达线路正常应该是:窦房结(司令部)以电脉冲形式发出的命令,经房室结、房室束、左、右束支和浦肯野纤维,最终传导至左、右心室。如果这个传达线路的任一环节出现问题,心跳的节律和频率就会受影响,这时候我们就称之为心律失常。
在人的一生中,心律失常是非常常见的,轻者症状不大明显,可以照常工作或学习,但体检时可被发现,如室性早搏,它们可以由于劳累、情绪波动、精神紧张、抽烟、过量饮酒、喝浓茶等因素引起的,只要把这些诱因去除,早搏会渐渐减少或者消失的。但是严重的心律失常,则可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失、休克、甚至危及生命,即刻置人死地,导致心脏性猝死,我们把这种心律失常称作严重心律失常,也称恶性心律失常、致命性心律失常。心脏性猝死基本上都是由于这种恶性心律失常所致。这一类心律失常不仅出现在某些疾病的急性期或是生命的临终时刻,更易见于严重的心脏病患者,但也可出发生于无心脏病的病人。
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